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자기면역 뇌염

  • 작성자보건진료소
  • 등록일2025-10-13
  • 조회수34

자가면역 뇌염이란? - 신체의 면역체계가 자신의 뇌 조직을 공격하여 염증을 일으키는 질환 <대표적 유형> - 항-NMDA 수용체 뇌염 - LGI1, CASPR2 항체 관련 뇌염 - GABA, AMPA, GlyR 등의 수용체 관련 뇌염 - 세포 내 항원에 대한 항체(예: Hu, Ma2)자가면역 뇌염 주요 증상 - 정신·행동 변화 : 과민성, 충동성, 공경성 - 기억력·인지 저하 : 최근 일이 기억 안 남 - 경련 : 전신 또는 부분 - 이상운동 증상 : 근육의 비정상적인 움직임 - 언어·의식 변화 : 말더듬, 무언증, 혼수까지 진행 가능 - 자율신경계 이상 : 원인 없는 발열, 심박수, 혈압 불안정, 호흡 불규칙 등영유아 학동기별 중점 관리 사항 <영유아기(0~2세)> - 질환 발생 드물지만, 비정형적, 감별 어려움 - 발달 퇴행 관찰, 경련, 반응 저하 시 전문 진료 필요 - 수유, 수면, 울음 패턴의 급격한 변화 관찰 <학령전기(3~4세)> - 행동 변화, 언어 후퇴 -> 자가면역 뇌염 감별 - 경련, 이상 운동 -> 뇌파 및 영상 검사 고려 - 감정 기복 심할 시 -> 신경학적 평가 필요영유아 학동기별 중점 관리 사항 <조기 학령기(5~10세)> - 수업 중 주의집중 안됨, 이상한 말과 행동 반복 시 의료 평가 권장 - 정신과적 증상과 경련이 함께 나타나는 경우 -> 신경면역학적 접근 필요 - 증상 경과 기록 및 주치의 정보 전달 중요영유아 학동기별 중점 관리 사항 <후기 학령기(11세 이상)> - 갑작스러운 성격 변화, 학업 포기, 이상행동이 있을 경우 정신과적 질환으로만 간주하지 말고 뇌염 가능성 염두 - 학업·사회생활에서 위축되거나 급격한 퇴행 관찰 시 전문가 상담 - 인지 재활, 정서적 지지, 학습 조정 필요교직원이 숙지해야 하는 희귀질환 관리 사항 - 아동의 발작, 의식저하 등을 대비한 응급 대응 매뉴얼 숙지 - 주요 약물에 대한 특정한 시간대 복약 관리 - 체육, 야외활동 시 안전 배려 - 유연한 학사 운영 : 보충 학습 지원, 학업 공백 최소화 - 또래 친구들의 올바른 인식을 위한 질환 교육 및 지지적 환경 마련가정생활에서의 관리 사항 - 치료 과정에서 학교와 일정을 미리 공유하여 학업 일정 관리 - 보호자는 치료 상태, 응급 약물 변화, 컨디션 등을 교직원과 공유 - 정서적 불안 및 가정에서의 안정된 분위기 중요 - 긍정적 지지를 통한 심리적 위축 완화 및 자신감 회복 - 균형 있는 관심과 가족 내 의사소통 필요더 다양한 희귀질환 정보는 희귀질환 헬프라인(https://helpline.kdca.go.kr)에서 확인할 수 있습니다.

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